Vaša štítna žľaza by mohla vysvetliť vašu únavu a ďalšie príznaky

Zdravie

BSIP

1 zo 4 ľudí užívajúcich levotyroxín príliš veľa.

Jedno ráno v roku 2011 sa Cathy Newman prebudila v strnulosti. „Bolo to ako kocovina bez alkoholu,“ hovorí dnes 34-ročný odborný asistent biológie na University of Louisiana v Monroe. Snažila sa to vyspať, ale únava ju prenasledovala ako tieň. Predtým bola lenivá zo stresu a práce, ale toto bolo iné - jej vyčerpanie išlo „po kosti“.

Po krvných testoch na mononukleózu, anémiu a hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) sa všetko vrátilo do normálu, Newman sa usadil v zmenšenej verzii svojho starého života: Od detstva bola sústredená, ambiciózna ranná osoba; teraz bolo jej myslenie neostré, motivácia poznačená a musela sa potiahnuť z postele.

Newman si ale nechala skontrolovať štítnu žľazu ešte dvakrát a v roku 2014 ju výsledky dostali do rozsahu miernej hypotyreózy známej aj ako subklinická. Zdá sa, že jej štítna žľaza - žľaza v tvare motýľa na spodnej časti hrdla, ktorá určuje, ako bunky tela využívajú energiu - neprodukovala dostatok hormónu štítnej žľazy, aby udržala normálny metabolizmus.

Ženy majú 5 až 8-krát väčší sklon k problémom so štítnou žľazou ako muži.

Štandardnou liečbou hypotyreózy je levotyroxín, syntetický hormón, ktorý väčšina pacientov užíva celý život. Newmanov lekár jej povedal, že nie je zaručené, že bude fungovať, ale rozhodli sa to vyskúšať. Aj keď účinok lieku zvyčajne trvá niekoľko týždňov, Newmanova únava sa úplne zvýšila ráno po užití prvej tablety. 'Cítil som sa tak dobre, plakal som!' ona povedala.

Potom je tu Jenn Krusinski z Oak Park v Illinois. Tiež mala ťažko ignorovateľné príznaky, počnúc prvým dieťaťom v 29 rokoch: studené ruky a nohy, extrémne suchá pokožka, častá zápcha, otupujúca únava. Rovnako ako u Newmana, aj jej diagnostické testy - na anémiu, mono a dysfunkciu štítnej žľazy - sa vrátili do normálu. Ale po desiatich rokoch fyzických ťažkostí, plus nevysvetliteľného prírastku hmotnosti a depresie, sa Krusinski vydala k sérii endokrinológov, až kým jej nakoniec diagnostikovali miernu hypotyreózu - rovnako ako Hashimotovu chorobu, autoimunitnú poruchu, pri ktorej telo napáda štítnu žľazu ( najbežnejšia príčina hypotyreózy). Krusinski, ktorý očakával zázrak, vyskúšal levotyroxín. V jej prípade sa toho však veľa nestalo. Počas nasledujúcich troch rokov jej lekár zvýšil dávku trikrát; Krusinski zakaždým dostala príval energie, potom sa vrátila k svojmu bezcitnému a náladovému ja. V roku 2012 ušla z drogy.

V dnešnej dobe počujete veľa informácií o štítnej žľaze, najmä ak ste žena (podľa vývoja liekov na liečbu štítnej žľazy máme päť- až osemkrát väčšie sklony ako u mužov). Americká asociácia štítnej žľazy ). Je to pravdepodobná príčina vášho priberania, vyčerpania a rednutia vlasov, nehovoriac o vašej pretrvávajúcej nevoľnosti.

Alebo toľko ľudí verí.

Pravda je, že príznaky ľahkej hypotyreózy a perimenopauzy sa navzájom prelínajú, čo sa môže začať už v polovici 30. rokov. „Ochorenie štítnej žľazy tiež často začína v období radikálnych hormonálnych výkyvov,“ hovorí Alan Christianson, naturopat špecializujúci sa na funkciu štítnej žľazy a spoluautor Kompletný idiotský sprievodca chorobami štítnej žľazy . Keď teda príznaky nastanú, hovorí Mary Jane Minkinová, MD, profesorka pôrodníctva a gynekológie na Yaleovej lekárskej fakulte, „spočiatku je ťažké vedieť, z čoho viniť - estrogén alebo hormón štítnej žľazy“. Mnoho žien, tvárou v tvár nevyliečiteľnému stavu „starnutia“ (čomu pripisovala svoje sťažnosti lekárka primárnej Krusinski), by si radšej vyčítalo štítnu žľazu.

Najlepšie odhady hovoria, že hypotyreóza postihuje asi 12,7 milióna ľudí v USA.

Najčastejšou poruchou žľazy je hypotyreóza, pri ktorej jej neschopnosť vytvárať dostatok hormónov vedie k spomaleniu metabolizmu. Najlepšie odhady hovoria, že hypotyreóza postihuje asi 12,7 milióna ľudí v USA, hoci vychádzajú z údajov z 80. a 90. rokov. Skutočný počet je pravdepodobne vyšší, hovorí MUDr. Elizabeth N. Pearceová, novozvolená prezidentka Americkej asociácie štítnej žľazy a endokrinológka v Boston Medical Center. Dôvody? Starnúca populácia a v menšej miere skutočnosť, že priemerný Američan prijímal jód za posledné štyri desaťročia o 50 percent v dôsledku rozsiahlych zmien v spracovaní potravín (štítna žľaza vyžaduje na výrobu hormónov jód). Okrem toho môžu autoimunitné ochorenia ako Hashimoto’s pribúdať.

So zvyšujúcim sa počtom unavených a nafúknutých pacientov sa zvyšoval exponenciálne aj počet receptov levotyroxínu. V rokoch 2006 až 2016 tento údaj vzrástol o 146 percent na 123 miliónov, čo prekračuje hodnoty vysokého krvného tlaku, vysokého cholesterolu a cukrovky 2. typu.

Ale sú lieky správna odpoveď?

Pokiaľ ide o tehotné ženy, lekári tvrdia, že je to jednoznačne áno; neliečená hypotyreóza môže zvýšiť riziko potratu, predčasného pôrodu a oneskorenia vývoja u detí. Pre všetky ostatné ženy národné smernice hovoria áno, ak je stav závažný - známy ako zjavný - pretože môže viesť k neplodnosti, srdcovému zlyhaniu, vysokému cholesterolu a vysokému krvnému tlaku. Tu je háčik: Zjavná hypotyreóza je oveľa menej častá.

Či sa lekári rozhodnú predpísať lieky niekomu v subklinickom rozmedzí - alebo dokonca v normálnom rozmedzí - záleží na nich. Pearce hovorí: „Dajte sedem endokrinológov do miestnosti a opýtajte sa ich, ako liečiť subklinickú hypotyreózu, a dostanete sedem rôznych odpovedí.“ Táto nejednotnosť spôsobila, že niektorí ľudia stratili dôveru v test na TSH a niekedy aj vo svojich lekárov.

Mnoho žien odmietne uveriť, keď sa ich test TSH vráti do normálu, hovorí lekár John C. Morris III, endokrinológ na klinike Mayo v Rochesteri v Minnesote. Úrovne tiež kolíšu po celý deň, takže u týchto pacientov môže dôjsť k tomu, že iný lekár v iný deň odporučí riešiť ich veľmi skutočné a veľmi mizerné príznaky predpísaním levotyroxínu.

Liečba príznakov syntetickými hormónmi však nie je zaručeným riešením a môže viesť k sklamaniu ako Krusinski. V roku 2015 navyše správa pracovnej skupiny pre preventívne služby USA uviedla, že asi každý štvrtý človek užívajúci levotyroxín užije príliš veľa. „Hormóny štítnej žľazy sú ako kľúč od auta,“ hovorí Christianson. „Bez kľúča auto nefunguje, ale desať kľúčov neumožňuje, aby auto išlo rýchlejšie.“ Klinické štúdie, ktoré by zistili, či levotyroxín zlepšuje príznaky miernej hypotyreózy, by boli neúmerne drahé, hovorí Pearce, „pretože na zistenie pravdepodobných jemných účinkov by ste potrebovali enormnú veľkosť vzorky.“

Súvisiaci príbeh 6 spôsobov, ako sa vysporiadať s metastatickým karcinómom prsníka

Pretože levotyroxín napodobňuje hormóny štítnej žľazy vo vašom tele, pri správnom dávkovaní by nemal byť žiadny alebo žiadny nepriaznivý účinok. Vyššie dávky sú spojené s rednutím kostí a môžu predstavovať srdcové riziko pre tých, ktorí už majú srdcové choroby. Toto riziko nemusí stáť za to - zvlášť keď si myslíte, že u 37 percent pacientov mierna hypotyreóza ustúpi sama.

Keď levotyroxín zlyhal u Krusinského, vzala veci do svojich rúk. Pri prechádzaní online fór pre ľudí s Hashimotovou videla príspevky o liečivých schopnostiach stravovania. Do dvoch týždňov od prerušenia gluténu bola jej energia späť a mozgová hmla sa zdvihla. O šesť týždňov neskôr mala prvý úplný spánok po 12 rokoch. Našla nového lekára na sledovanie jej Hashimota a do 18 mesiacov bola v remisii. „Môj lekár povedal, aby som robil všetko, čo som robil,“ hovorí. Samozrejme, keby zostala na levotyroxíne, možno by nikdy nezačala robiť vôbec nič nové - a nikdy by nepoznala duševný pokoj, ktorý prináša šťastná štítna žľaza.

Tento príbeh sa pôvodne objavil v September vydanie ALEBO

Tento obsah je vytváraný a udržiavaný treťou stranou a importovaný na túto stránku, aby používateľom pomohol poskytnúť svoje e-mailové adresy. Viac informácií o tomto a podobnom obsahu nájdete na piano.io. Reklama - Pokračovať v čítaní nižšie