Všetko, čo potrebujete vedieť o prechode menopauzou
Zdravie
Obsah
Základy | Príznaky | Diagnóza | Liečby | Život po menopauze
Ak ste ešte neprešli menopauzou, je to pravdepodobne jedna z vecí, o ktorých viete, že schádzajú z cesty, ale nechcete na ňu príliš myslieť. Je to pochopiteľné - má dosť zlú povesť. Návaly horúčavy! Výkyvy nálad! Vaginálna suchosť! Ale niekedy alebo inokedy sa to stane. A keď sa to stane, poznanie je skutočne sila. Mať predstavu o tom, čo môžete očakávať, a porozumieť svojim možnostiam liečby znamená, že sa budete cítiť sebavedome a urobíte najlepšie rozhodnutia pre vás a vaše telo. Pokračujte v čítaní pravdy o tomto prechode - a čo môžete urobiť, aby ste to ľahšie prekonali.
Keď to uvaríte, menopauza má celkom jednoduchú definíciu. Je to, keď ste prešli celý rok bez menštruácie (čo signalizuje koniec ovulácie). Ale v skutočnosti menopauza nie je jednoduchý proces.
'To je, keď dôjde k postupnému poklesu funkcie vaječníkov, alebo ako to ja nazývam, vyliezaniu z vaječníkov.'
Pred dosiahnutím skutočného okamihu (zvyčajne okolo vek 52 rokov ), musíte prejsť viacročnou fázou nazývanou perimenopause. 'To je, keď nastáva postupný pokles funkcie vaječníkov, alebo ako to nazývam, vytekanie z vaječníkov,' hovorí Mary Jane Minkin, MD, klinická profesorka na katedre pôrodníctva, gynekológie a reprodukčných vied na lekárska fakulta Univerzity Yale. 'A hoci celkový trend spočíva v tom, že hladina estrogénu, progesterónu a testosterónu klesá, nejde o plynulý prechod - jedného dňa môžu vaše hormóny klesnúť úplne dole, na druhý deň zase prudko vzrastú.' Sú to tie dramatické vzostupy a pády, ktoré spôsobujú veľa príznakov menopauzy.
Zatiaľ čo menopauza môže mať na každú ženu iný vplyv, niektoré bežné príznaky sa zvyknú vyskytnúť naraz alebo inokedy.
Nepravidelné obdobia
Pre mnohých to bude prvý znak, ktorý sa začína niečo meniť. Môžu prísť obdobia bližšie k sebe , alebo môžete preskočiť mesiac, môžu byť ťažšie alebo ľahšie ako obvykle, môžu sa natiahnuť dlhšie alebo byť super krátke.
Návaly tepla a nočné potenie
Títo muži sú verejným nepriateľom č. 1 pre ženy, ktoré prechádzajú menopauzou. 'Silnou teóriou je, že sú spôsobené výkyvmi estrogénu, takže sú často závažnejšie počas perimenopauzy, keď sú vaše hladiny všade naokolo,' hovorí doktor Minkin. To znamená, že niekedy môžu vydržať rokov po menopauze . Niektoré ženy ich dostanú iba raz alebo dvakrát týždenne, iné ich môžu získať viackrát za hodinu . Je veľa lekárov, ktorí nevedia o návaloch horúčavy, ale nadváha alebo fajčenie áno zhoršiť ich .
Problémy so spánkom
Vášmu spánku ide do cesty viac ako nočné potenie. 'Centrum spánku vo vašom mozgu je hneď vedľa hypotalamu, kde sú regulované vaše hormóny,' hovorí doktor Minkin. Verí sa, že keď sa váš hypotalamus neustále zvyšuje, aby sa vyrovnal s výkyvmi hladiny estrogénu, rozruší to vaše spánkové centrum a nemôžete pokojne odpočívať. Navyše, nižšie hladiny progesterónu to sťažujú padaj a spi .
Vaginálna suchosť
Pretože to priamo súvisí s celkovým množstvom estrogénu, tento príznak má tendenciu sa zhoršovať, čím dlhšie ste po menopauze. Tento nedostatok vlhkosti často vedie k stavu známemu ako dyspareunia , čo je bolesť v genitáliách alebo panve počas sexu. 'Vaginálna suchosť môže tiež viesť k inkontinencii alebo infekciám močových ciest,' hovorí Dr. Minkin. 'Keď pošva vyschne, tak aj močový mechúr.'
Strata libida
Nielen, že sex môže byť bolestivý, ale možno to ani nebudete chcieť. „Vaječníky prestali produkovať estrogén a testosterón, ktoré sú dôležité pre pohlavný styk,“ hovorí MD Adeeti Gupta, gynekologička a zakladateľka spoločnosti Walk In Gyn Care v New Yorku. 'Takže jednoducho necítiš túžbu.'
Mentálne zmeny
Niektoré ženy sa môžu cítiť ako ich náladu trpí - rýchlejšie sa cítia podráždení. Pre ostatných to môže byť ťažšie zameranie alebo si pamätať veci. A iné môžu mať príznaky úzkosti alebo depresie. Odborníci si nie sú istí, prečo k týmto zmenám dochádza, ale pravdepodobne súvisia s poklesom hladín hormónov.
Väčšina žien už má podozrenie, čo sa deje, ale potvrdí sa to po rozhovore o ich príznakoch so svojimi gynekológmi.
'Pravdepodobne prídete a vysvetlíte svoje nepravidelné menštruácie alebo zmeny nálady a návaly horúčavy a váš lekár vám pomocou týchto príznakov diagnostikuje perimenopauzu,' hovorí doktor Gupta. 'Existuje krvná práca, ktorá dokáže zmerať hladinu hormónov, aby sa zistilo, či klesajú, ale tie kolíšu takmer každú minútu, takže hodnoty počas jedného testu nemusia pomôcť pri diagnostike.'
Dokážeme opraviť takmer všetko, takže nám povedzte, čo prežívate!
Jedna vec, ktorá môže pomôcť tomuto rozhovoru s lekárom: Záznam príznakov. 'Sledujte svoje menštruácie a zapíšte si, aké príznaky máte a kedy,' hovorí doktor Minkin. 'Všimnite si tiež závažnosť - ktoré vás privádzajú do šialenstva?' Dokážeme opraviť takmer všetko, takže nám povedzte, čo prežívate! “
Váš konkrétny liečebný plán bude závisieť od vašich príznakov a od rady lekára, ale máte k dispozícii toto:
Hormonálna substitučná liečba (HRT)
Toto je liečba, ktorá môže pomôcť pri takmer všetkých príznakoch menopauzy. Vtedy ženy užívajú doplnkové hormóny, aby vyrovnali skutočnosť, že ich telo ich už neprodukuje. Existujú rôzne možnosti . Liečba môže zahŕňať jeden hormón alebo kombináciu - a môžete si vziať tabletku alebo si dať kožnú náplasť. Aj keď toho bolo celkom dosť kontroverzia v priebehu HSL začiatkom 20. rokov (vyšla štúdia, ktorá ukazuje, že zvyšuje riziko rakoviny prsníka u žien), sa lekári teraz domnievajú, že je to dobrá voľba pre mnoho žien a že ich použitie na priemerne päť až sedem rokov je bezpečné. „Výrobky, ktoré teraz používame, nie sú rovnaké ako výrobky pred 20 rokmi,“ hovorí Dr. Gupta. 'Hormóny sú teraz v bezpečí, pokiaľ ste v dobrom stave a váš lekár vás pozorne sleduje, zabezpečuje, aby boli mamografické snímky aktuálne a kontroluje vašu sliznicu maternice.'
Vaginálne výrobky
Ak máte vaginálnu suchosť a bolesť počas sexu, máte niekoľko rôznych možností. Existujú zvlhčovacie čapíky, ktoré si môžete vložiť niekoľkokrát týždenne, a tiež lubrikanty, ktoré sa majú používať počas sexu, vďaka čomu môžu byť menej bolestivé. Existujú aj lokálne estrogénové produkty (často krémy alebo gély ), ktoré môžu priamo dodávať hormón do vašej vagíny, kde ju potrebujete, aby ste sa cítili lepšie.
Zmeny životného štýlu
Možno budete môcť urobiť pomerne jednoduché úpravy svojej rutiny starostlivosti o seba, ktoré môžu mať obrovský vplyv na to, ako sa cítite. V prípade návalov horúčavy sledujte, či nie je spúšťačom niečo konkrétne, ako je červené víno alebo korenené jedlo. To isté s problémami so spánkom: Zhoršuje vám alkohol spánok? Spí sa vám lepšie, ak znížite teplotu vo svojej spálni? „Pomôcť vám môže aj ponechanie náhradnej nočnej košele vedľa postele, aby ste sa mohli rýchlo prezliecť, ak máte nočné potenie,“ hovorí doktor Minkin. 'A obleč si oblečenie!' To, že si v zime môžete vyzliecť sveter a mať pod sebou šupku, môže byť úžasné. “
Ak nemáte pocit, že sa váš gynekológ v liečbe menopauzy orientuje tak dobre, ako by ste chceli, môže byť vhodný čas na zmenu lekára. 'Bohužiaľ, veľa gynekológov nevie o menopauze veľa - na lekársku fakultu sa to jednoducho nezameriava,' hovorí doktor Minkin. Navštívte webovú stránku The North American Menopause Society, menopause.org , aby ste videli zoznam odborníkov vo vašom okolí.
Zatiaľ čo väčšina príznakov zmizne v rokoch nasledujúcich po menopauze, nižšie hladiny hormónov zostávajú. A bohužiaľ, to vás vystavuje riziku srdcové choroby a osteoporóza . Je to preto, že estrogén je ochranný - pomáha udržujte krvné cievy otvorené , riadi rovnováhu dobrého a zlého cholesterolu a bráni vám v príliš rýchlom úbytku kostnej hmoty.
Potom existuje potenciál pre priberanie, s ktorým sa veľa žien trápi v období menopauzy. 'Väčšina žien priberie medzi päť až ôsmimi kilogramami počas celej menopauzy a váha má tendenciu sústrediť sa zhruba do stredu,' hovorí doktor Minkin. Ale tento extra brušný tuk nie je daný. 'Dôrazne odporúčam ženám, aby silovo cvičili,' hovorí doktor Minkin. 'Buduje svalovú hmotu, je prospešný pre vaše kosti a srdce a tiež pomáha s vašou hmotnosťou.'
Hlavné jedlo: teraz je dôležitejšie ako kedykoľvek predtým dať seba - a svoje zdravie - na prvé miesto. Nájdite si novú aktivitu, na ktorú sa tešíte, naplňte svoj tanier zdravými jedlami, trávte čas spojením s blízkymi a tešte sa na všetko, čo je ešte pred vami.