Čo presne by ste mali vedieť pred prvým terapeutickým sedením
Zdravie
HBO / Justina Mintz Ak ste sa rozhodli preskúmať poradenstvo alebo sa s touto myšlienkou aspoň pohrávate, môže byť tento proces prinajmenšom mätúci. Terapeutickú cestu som začal v januári a zdroje online sa cítili súčasne obmedzené a ohromujúce. Boli tu pokusy a omyly a množstvo faktorov, ktoré bolo treba považovať za „skutočne si to budem môcť dovoliť?“ a „aký typ liečby je pre mňa vhodný?“
Takže ak ste ako ja a potrebujete tento proces trochu držať za ruky, nemusíte sa báť: Rozdelil som to, aby vás to neodradilo skôr, ako vaša terapia vôbec začne.
Najskôr si určte, s čím chcete pomôcť.
Rozdiely v psychológoch sa scvrkávajú na tréning, vzdelávanie a štýl terapie. To môže byť zložité pri navigácii, a tam sú desiatky formátov na vyskúšanie .
Vyskúšajte psychodynamické terapie alebo kognitívne behaviorálne terapie.
Je pravda, že myšlienka na nájdenie „toho pravého“ mi zabránila roky starať sa o svoje duševné zdravie. Aby sme to zjednodušili, Alexis Conasan, PsyD, licencovaný klinický psychológ v New Yorku, tvrdí, že existujú dva hlavné rozdiely: psychodynamické psychoterapie, typicky dlhodobý štýl a kognitívne behaviorálne terapie (CBT), ktoré sa skôr zameriavajú na krátkodobé výsledky.
- Mal by si vyskúšať psychodynamická terapia ak chcete pochopiť, prečo máte určité problémy. „Je zameraný na zmenu konfliktov a dynamiky medziľudského prostredia, ktoré je medzi vami a ostatnými ľuďmi, a intrapsychiky, ktorá je vo vašej mysli,“ poznamenáva Conasan. Vysvetľuje, že sa to často nazýva „hlboká terapia“, pretože dôraz je kladený na „vnútorné fungovanie“ mysle. Niektoré verzie, ako napríklad psychoanalýza, hodnotia vaše sny a nevedomé myšlienky, zatiaľ čo iné, ako napríklad psychoanalýza zameraná na vzťahy, súvisia s vaším vzťahom k ľuďom.
- CBT , na druhej strane, sa odporúča, ak dúfate, že prídete ku koreňu konkrétneho problému. Tento štýl sa nesústredí na prečo niečo robíte, ale skôr to, aké myšlienkové vzorce a správanie sú zdrojom akcie. Terapeuti, ktorí sa špecializujú na CBT, vytvárajú pre klientov úlohy zamerané na domáce úlohy zamerané na cieľ, aby mohli urobiť „pozorovateľné zmeny“ v správaní.
To samozrejme nie sú jediné dve možnosti. Existuje mnoho menej známych psychodynamických terapií, ktoré sú založené na myšlienkovej škole psychológa - napríklad Freudian vs. Neo-Freudian. Na druhej strane, psychiatri sú jediní, ktorí môžu predpisovať lieky ako antidepresíva. Každý, kto sa chce zaoberať konkrétnymi vzorcami, ako sú poruchy stravovania alebo nespavosť, by mal zvážiť špecialistu, ktorému som sa tiež venoval.
Potom choďte nakupovať.
Ak neviete presne určiť, čo vás rozčúli, Conasan odporúča rozhliadnuť sa okolo seba a nenechať sa chytiť formátom. Ukáže na štúdie ktoré ukazujú vzťah, ktorý vy a váš terapeut vyvíjate, je pre úspech rozhodujúcejšie ako terapia štýl . Stretnutie s rôznymi typmi terapeutov vám pomôže zúžiť hľadanie a lepšie porozumieť formám liečby, ktoré sa vám páčia alebo nepáčia.
Použite Dobrá terapia , Zocdoc a Psychológia dnes na začatie vyhľadávania.
Niektorí terapeuti majú priamy prístup viac v štýle rozhovoru a iní uprednostňujú vedenie rozhovoru klientom. Odborníci sa môžu špecializovať na päť alebo šesť oblastí; odporúča však byť opatrná voči každému, kto tvrdí, že je odborníkom na „všetko“.
Táto časť pre mňa nebola ľahká. Vyhľadal som odborníkov, o ktorých som si myslel, že by mi mohli pomôcť s mojou samodiagnostikovanou telesnou dysmorfiou alebo traumami z ranného detstva alebo depresiami a všeobecnou úzkosťou. Na ktoré sa zamerať? Nakoniec som si vybral psychoterapeuta, ktorý mi pomocou talk-terapie a niekedy riadenej meditácie teraz pomáha vyrovnať sa so všetkými týmito problémami.
Ak chcete ušetriť čas, naplánujte si telefonické konzultácie a pýtajte sa.
Hľadanie je podobné ako v procese randenia pre oboje večierkov. Conasan vysvetľuje, že by ste sa nemali cítiť iba pohodlne, ale váš terapeut by mal mať tiež pocit, že má nástroje, ktoré vám môžu pomôcť. Ak nie, odporúčania sú bežné. Využite telefonický rozhovor ako príležitosť na grilovanie terapeuta na jeho pozadí a štýle.
Pamätajte: po niekoľkých sedeniach je v poriadku rozdeliť spôsoby, ak sa k sebe nehodia. Tento proces by mal byť založený na spolupráci.
Prvá relácia môže byť nepríjemná.
Priznám sa, že mi prišlo dosť zvláštne vtrhnúť do cudzej kancelárie a povedať: „Ahoj. Volám sa Jonathan a mám problémy s otcom, “ale bolo to miesto, kde som mohol začať. Nancy Beckman, PhD, licencovaná klinická psychologička a profesorka na Chicagskej univerzite, tvrdí, že sa bude často pýtať čo ťa privádza? pretože odpovede určia plán liečby, ktorý vypracuje.
Očakávajte, že odpoviete na otázky, ako dlho bojujete s konkrétnym problémom, a možno skočíte do života a rodinnej histórie. Uber špecifické odpovede („Napríklad od smrti mojej matky som sa cítil v depresii) alebo všeobecné vysvetlenie („ Som ohromený (-á) a neviem, kde mám začať “) sú užitočné.
Plánujte si stanovenie cieľov.
Okrem riešenia logistiky (ako sú pravidlá zrušenia a fakturácia) by sa prvé stretnutie malo použiť na načrtnutie vašich cieľov. Beckman navrhuje zamyslieť sa nad tým, čo by ste chceli po niekoľkých sedeniach zmeniť, a s pomocou vášho terapeuta navrhnúť metódu na meranie úspechu. Každá terapeutka je iná, ale ona použije prvé sedenie na to, aby skutočne spoznala každého klienta a jeho potreby.
A hovoriť o platobných plánoch.
Závisí to od toho, či máte alebo nemáte poistenie a či to váš terapeut akceptuje. Beckman aj Conasan odporúčajú spolupracovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti pri hľadaní odborníkov, ktorí sú „v rámci siete“. V takom prípade bude terapeut a vaše poistenie pracovať na stanovení vašej spoluúčasti za reláciu. Inak je platba na zvážení vášho terapeuta.
Je rozprávanie o duševnom zdraví pri práci tabu? 
30 Stimulácia vecí, ktoré musíte urobiť sami 'Niektoré poisťovacie spoločnosti môžu pokryť 80 percent nákladov na liečbu, zatiaľ čo iné nemusia pokryť nič z toho,' hovorí Conasan. „Ak hľadáte terapeuta, ktorý môže byť v rozmedzí od 150 do 300 dolárov za reláciu, je to zásadný rozdiel v tom, či platíte 300 alebo 30 dolárov [prostredníctvom spoločného platenia].“
Spočiatku som sa obával, že terapia bude pre mňa príliš drahá. Ale po niekoľkých hovoroch so zástupcami (pacientov) poisťovacích agentov som si uvedomil, že dostupní odborníci v praxi existujú - musíte sa len prehrabávať.
Áno, vaše tajomstvá sú v bezpečí.
Váš terapeut by mal brať dôvernosť vážne a zdieľanie súkromných informácií je pre neho neetické. The Zákon o prenosnosti a zodpovednosti v zdravotnom poistení (HIPAA) načrtáva tieto opatrenia. To znamená, že od psychológov a psychoterapeutov sa vyžaduje, aby zverejňovali súkromné záležitosti bez vášho súhlasu, ak sa klient pokúsi o samovraždu, ublíži niekomu inému alebo sa podieľa na zneužívaní.
Použi Americká psychologická asociácia ako zdroj — a požiadajte svojho terapeuta o písomné zásady ochrany osobných údajov.
Čas strávený v terapii sa drasticky líši.
'Často ľuďom pripomínam, aby premýšľali o tom, ako dlho bojujú s týmito problémami - nemôžete čakať, že odídu cez noc,' hovorí Conasan. Trvanie závisí od vášho špecialistu. Napríklad psychoanalytici si robia čas a rozbaľujú históriu vzťahov, aby mohli urobiť zmeny. Existujú aj klienti, ktorí terapiu považujú za dobré správanie pri starostlivosti o seba (napríklad chodenie do posilňovne) a chodia roky týždenne. Beckman poznamenáva, že ľudia pracujúci na hlboko zakorenených problémoch zvyčajne strávia v terapii 12 až 24 sedení, ale neexistuje žiadna magická časová os.
„ Niekedy stačí jedno sedenie, “hovorí Beckman a odkazuje na určité kognitívne behaviorálne terapie, ktoré si časom nevyžadujú návštevu psychológa. Tieto „krátke riešenia zamerané na riešenie“ sa zameriavajú na jeden konkrétny problém vysoko štruktúrovaným spôsobom a často existujú úlohy na zdokonalenie domácich úloh. Beckman poznamenáva: „Výskum ukazuje, že ľudia, ktorí si robia domáce úlohy, majú tendenciu sa zlepšovať, rýchlejšie.“
Odporúča sa zostať v liečbe, kým sa vaše príznaky (smútok, úzkosť) necítia lepšie zvládnuteľné.
Terapeuti, ktorí sa zameriavajú napríklad na depresiu a úzkosť, pracujú medzi ôsmimi a 20 sedeniami - alebo dovtedy, kým sa situácia človeka nezlepší. Beckman hovorí, že u ľudí, ktorí mali jednu depresívnu epizódu, je asi o 50 percent vyššia pravdepodobnosť, že sa u nich do 10 rokov vyskytne ďalšia, takže opakovaná liečba by mohla znížiť riziko relapsu.
Je na vás, aby ste spolupracovali so svojím terapeutom a prediskutovali navrhovaný časový harmonogram. Doteraz som terapii venoval deväť mesiacov a nevidím, že by som sa čoskoro zastavil.
Nebojte sa povedať svojmu terapeutovi, že niečo nefunguje.
Po vytvorení vzťahu by ste sa mali cítiť oprávnení udržiavať otvorené komunikačné línie a prehodnocovať svoje ciele. „Uvidíte, ako sa vzťah a priebeh terapie vyvíja počas niekoľkých sedení. Ak to nie je vhodné, porozprávajte sa o tom s terapeutom, “hovorí Beckman. „Nechal som klientov, aby mi povedali:„ Prial by som si, aby sme sa viac sústredili na X. “alebo„ Bol by som rád, keby ste mi poskytli viac zdrojov. ““
Vedzte, že budete musieť zhodnotiť svoj pokrok.
Nakoniec by terapia mala zlepšiť váš život. 'Je to investícia do vášho duševného zdravia, ktorá je rovnako dôležitá a hrá veľkú rolu vo vašom fyzickom zdraví,' hovorí Conasan. 'Mali by ste cítiť, že robíte zmeny - že niečo funguje alebo došlo k posunu.'
Moja (neodborná) rada?
Naučil som sa, že v skutočnosti neexistuje nič ako „liek“ na vaše emočné utrpenie.
Môj terapeut ma naučil určité rituály, ktoré mi pomáhajú prekonať každodennú záťaž depresie a úzkosti. Často mi navrhne, aby som cvičil pozorné dýchanie, denník alebo pracoval na zmene potenciálne škodlivého správania (nespanie, nadmerné pitie vína). To mi pomáha, a keď sa cítim ohromená, viem, ktoré kroky dieťaťa treba podniknúť, aby som to zvládla. Aj keď sa niekedy stále stávam obeťou vlastného premýšľania.
Často mi pomáha, keď si spomeniem, že som povolený cítiť sa na dne. „Zážitok smútku a úzkosti je normálny. Nemôžete ich úplne vylúčiť zo svojho života a niekedy vám pokusy o to spôsobia ďalšie problémy, “povedal mi Beckman. „Snažíme sa zvyšovať schopnosť ľudí láskyplne využívať celú škálu svojich emocionálnych zážitkov a prinútiť ich, aby konali spôsobom, ktorý pre nich funguje.“
Inými slovami, berte to jeden deň po druhom. Ako Maya Angelou raz povedal „Možno nemáš kontrolu nad všetkými udalosťami, ktoré sa ti stali, ale môžeš sa rozhodnúť, že ťa nezredukujú.“